Телефон горячей линии:
+7 (495) 181-06-08

Рак кишечника после операции

Рак кишечника после операцииЦель хирурга при проведении операции — удаление злокачественного образования и окружающей его здоровой ткани. При этом в большинстве случаев удается соединить два открытых конца кишки. Одновременно также удаляют близлежащие лимфоузлы, поскольку именно в них прорастают опухолевые клетки.

При невозможности соединения концов кишки выполняют колостомию: на кожную поверхность брюшной стенки выводят открытый конец кишки, т. е. налагается стома. К этому наружному свищу присоединяют калоприемник. Часто через несколько месяцев после колостомии проводят еще одно оперативное вмешательство для соединения концов кишки.

Хотя и непросто после колостомии приспособиться к нормальной жизни, многие считают, что это вполне возможно, только потребуется какое-то время. В большинстве клиник специально обученный медицинский персонал помогает пациентам освоить навыки ухода за стомой, оказывает эмоциональную поддержку.

Перед операцией хирург особенно тщательно подбирает место для наложения стомы, чтобы калоприемник при выполнении любых видов деятельности всегда находился в одном положении. После операции пациента консультируют по поводу различных типов калоприемников, их установки. При ежедневном промывании свища или вымывании из него выделений возможно не постоянное ношение калоприемника. Очень важно после колостомии отрегулировать свой рацион, ведь при употреблении определенных продуктов кал становится жидким, увеличивается количество выделений.

После хирургического лечения колоректального онкопоражения пациент нуждается в регулярных обследованиях врача. При постоянном наблюдении можно вовремя выявить рецидивы болезни или новые случаи онкологии на ранней стадии.

Причины для интенсивного наблюдения

  • Как известно, оперативное удаление новообразования является наиболее эффективным методом лечения данного заболевания, однако в некоторых случаях после его проведения в других органах и тканях могут оставаться злокачественные клетки. Обычно эти скопления настолько ничтожно малы, что даже самая современная диагностическая аппаратура беспомощна в их обнаружении (ни до, ни после операции). Лишь по прошествии определенного временного периода опухолевые клетки дают о себе знать.

    В зависимости от стадии и особенностей течения рак кишечника после операции может вернуться, т. е. рецидивировать, что намного усложняет течение послеоперационного периода и применение радио- и химиотерапии. Чем раньше было выявлено онкопоражение — тем выше шансы на полное выздоровление.
  • Риск развития полипов толстой кишки — еще одна причина, по которой длительное время наблюдают рак кишечника после операции. Полипы обнаруживают приблизительно у 20% пациентов. Поскольку велика вероятность того, что со временем полип превратится в злокачественное новообразование, его подвергают безотлагательному удалению.

Порядок наблюдения и применяемые диагностические методы

Пациентов после удаления колоректального онкопоражения интенсивно наблюдают в течение 2-х лет и менее активно — еще на протяжении 5-ти лет. По прошествии 5-ти лет после хирургического вмешательства риск развития рецидива ничтожно мал.

Первые 2 года интенсивного наблюдения предусматривают прохождение контрольного обследования каждые 3 месяца, который заключается во врачебном осмотре и анализе крови на РЭА (онкомаркер колоректального онкопоражения). При активном злокачественном процессе раково-эмбриональный антиген может иметь повышенный уровень. В качестве дополнительных методов для контрольного обследования применяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию брюшной полости, грудной клетки;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • колоноскопию.

Возврат к списку